Żylaki to zmiana powierzchownych żył nóg, która charakteryzuje się zmniejszeniem elastyczności ściany naczyń, rozszerzeniem i deformacją naczyń krwionośnych oraz upośledzeniem przepływu krwi. Żylaki są uważane za jedną z najczęstszych chorób naczyniowych, a żylaki u kobiet są rozpoznawane kilka razy częściej niż u mężczyzn, ze względu na cechy hormonalne, ciążę i poród. Choroba jest niebezpieczna, ponieważ zwykle zaczyna się niezauważona, trwa latami, stopniowo powodując liczne powikłania, a w niektórych przypadkach stany zagrażające życiu.
Przyczyny żylaków u kobiet
Podstawową przyczyną jest uszkodzenie zastawek żylnych. Zwykle krew krąży tętnicami od góry do dołu, a żyłami od dołu do góry. Krew przemieszcza się w górę strumieniami, zatrzymując się w miejscach zastawek, co z kolei uniemożliwia odwrotny przepływ krwi. W ten sposób krew swobodnie przepływa z jednej zastawki do drugiej. Jeśli jednak któryś z nich nie działa wystarczająco efektywnie, wówczas pewna ilość krwi wraca w dół – w efekcie wzrasta ciśnienie żylne, rozszerza się żyła i tworzy się zastój krwi.
Przyczyną tego procesu mogą być następujące czynniki prowokujące:
- predyspozycja dziedziczna;
- wrodzone osłabienie tkanki łącznej;
- nadmierna masa ciała;
- Siedzący tryb życia;
- ciąża;
- klimakterium;
- zaburzenia równowagi hormonalnej (w tym spowodowane przyjmowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych);
- obecność współistniejących przewlekłych patologii (cukrzyca, niewydolność nerek, serce);
- niestrawność (zaparcia);
- praca wymagająca długotrwałego siedzenia lub stania bez możliwości odpoczynku;
- częste noszenie niewygodnych, ciasnych butów na wysokim obcasie;
- regularne branie zbyt gorących kąpieli;
- urazy kończyn dolnych.
Nadmierne spożycie alkoholu, palenie tytoniu, nadmierne opalanie, niezbilansowana dieta i częsty stres mogą pośrednio wpływać na rozwój żylaków nóg u kobiet.
Objawy żylaków u kobiet
W przypadku żylaków, żyły powiększają się, ale widoczne zmiany na nogach nie pojawiają się natychmiast. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stadium choroby.
We wczesnych stadiach
W początkowej fazie żylaki u kobiet przebiegają bezobjawowo, ale można je zdiagnozować za pomocą instrumentalnych metod badawczych. W miarę postępu mogą pojawić się następujące skargi:
- ciężkość, „wzdęcia" nóg;
- nadmierne zmęczenie kończyn dolnych podczas ruchu;
- ból mięśni łydek;
- obrzęk nóg pod koniec dnia pracy;
- widoczne rozszerzenie żył, pojawienie się pajączków;
- lekkie skurcze nóg w nocy.
Pierwsze objawy żylaków pojawiają się po dłuższym staniu, przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego. Już na tym etapie należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie, ponieważ w przyszłości choroba będzie postępować.
W późniejszych etapach
W późniejszych stadiach żylaki na nogach u kobiet wykazują widoczne zmiany:
- wzdęcia, rozszerzenie żył, pojawienie się węzłów i guzków wzdłuż dotkniętego naczynia;
- silny obrzęk kończyn dolnych, który nie ustępuje po odpoczynku;
- ból w miejscu zmiany;
- przebarwienia, nadmierna suchość skóry nóg;
- rozwój zapalenia skóry, egzemy żylnej.
W późniejszych stadiach żylaki mogą powodować rozwój tak poważnych powikłań, jak zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica i owrzodzenia troficzne. Dlatego też, gdy pojawią się pierwsze niepokojące objawy, należy natychmiast zgłosić się do flebologa.
Diagnostyka żylaków
Badanie u flebologa rozpoczyna się od konsultacji. Najpierw lekarz zbiera wywiad: pyta kobietę o dolegliwości, wyjaśnia, kiedy pojawiły się pierwsze objawy, co poprzedziło pojawienie się objawów żylaków i jakie czynniki wpływają na intensywność objawów. Następnie lekarz poznaje cechy stylu życia, aktywności zawodowej, a także wyjaśnia, czy bliscy krewni mieli podobne problemy.
Aby postawić diagnozę, wykonuje się badanie ultrasonograficzne żył. Nowoczesne centrum flebologiczne dysponuje nowoczesnym sprzętem klasy eksperckiej, dzięki czemu możliwa jest identyfikacja choroby we wczesnych stadiach rozwoju, gdy nie występują jeszcze widoczne objawy. Badanie USG pozwala określić obecność żylaków, ich lokalizację oraz stopień nasilenia zmian patologicznych. Na podstawie wyników badania USG stawiana jest ostateczna diagnoza i opracowywana jest indywidualna taktyka leczenia. We współczesnej flebologii pierwszeństwo mają metody niechirurgiczne, małoinwazyjne: skleroterapia, technologie laserowe.
Zapobieganie żylakom
Profilaktyka żylaków ma na celu zapobieganie chorobie i jej możliwym powikłaniom. Jak wszystkim patologiom, żylakom znacznie łatwiej jest zapobiegać niż leczyć je później. Przede wszystkim wdrożenie działań profilaktycznych jest ważne dla kobiet, które są zagrożone rozwojem choroby.
Jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania żylakom jest noszenie odzieży uciskowej – pończoch, podkolanówek, rajstop. Terapeutyczne działanie dzianin medycznych polega na wywarciu określonego nacisku na różne partie nóg: największego na poziomie kostki, stopniowo zmniejszającego się w kierunku kolana i połowy uda. Dzięki temu stymulowany jest odpływ krwi żylnej z nóg do serca, co zapobiega zastojom krwi i rozwojowi żylaków.
Aby zapobiegać żylakom, każda kobieta powinna:
- wyeliminować lub ograniczyć obciążenia statyczne nóg;
- aktywność fizyczna: lekki jogging, spacery, nordicwalking, pływanie, ćwiczenia cardio;
- weź prysznic kontrastowy, aby zwiększyć napięcie naczyniowe: sesje należy rozpocząć od różnicy temperatur między zimną i gorącą wodą wynoszącą 1 stopień;
- masuj nogi w celu pobudzenia krążenia krwi: zabieg można wykonać samodzielnie, masując kończynę dolną od góry do dołu z lekkim naciskiem;
- normalizuj swoją dietę: skuteczna profilaktyka żylaków i ich powikłań to włączenie do codziennego menu produktów bogatych w błonnik (warzywa, owoce, suszone owoce, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste) oraz unikanie fast foodów, tłustych, słonych potraw ;
- kontrolować masę ciała i poziom hormonów;
- odmówić złych nawyków;
- wybieraj wygodne buty i ubrania w odpowiednim rozmiarze;
- w razie potrzeby noś buty ortopedyczne lub wkładki: prawidłowe ułożenie stóp przyczynia się do prawidłowego rozłożenia obciążenia i poprawia krążenie krwi.
Niezwykle ważne jest również natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem w przypadku odczuwania jakichkolwiek dolegliwości. Flebolog przeprowadzi badanie, postawi trafną diagnozę, pomoże w doborze odpowiedniego rodzaju pończoch uciskowych oraz opracuje indywidualny plan leczenia i profilaktyki choroby.